一型糖尿病患者出现低血糖（常见表现为头晕、心慌、出汗等）时，应立即通过口服葡萄糖或快速吸收碳水化合物缓解症状，同时密切监测血糖，必要时及时联系医生调整治疗方案。
一、药物相关低血糖
1.常见诱因：胰岛素或促泌剂（如格列本脲）过量，或注射后未及时进食。
2.处理措施：立即进食15g碳水化合物（如1片葡萄糖片），15分钟后复测血糖，若仍低再补15g，避免使用面包等长效碳水。
3.特殊人群：老年患者需警惕夜间低血糖，睡前避免过量胰岛素；儿童优先选择葡萄糖液，避免高渗糖浆。
二、饮食相关低血糖
1.常见诱因：进食量不足、碳水摄入少、高纤维饮食延缓吸收。
2.处理措施：日常备15g碳水零食（如全麦饼干），外出时随身携带；避免空腹运动，运动前30分钟适量加餐。
3.特殊人群：孕妇需均衡分配碳水，避免空腹时间超过4小时；透析患者减少空腹降压药使用，防止低血糖叠加低血压。
三、运动相关低血糖
1.常见诱因：过量运动或未加餐，尤其是高强度无氧运动。
2.处理措施：运动前测血糖，低于5.6mmol/L时进食10-15g碳水；运动中每30分钟复测，出现头晕立即停止并补糖。
3.特殊人群：青少年避免独自剧烈运动，家长需陪同；老年患者选择餐后散步，避免清晨空腹运动。
四、疾病相关低血糖
1.常见诱因：感染、呕吐腹泻（脱水）、肾功能异常致胰岛素代谢减慢。
2.处理措施：及时就医检查，暂停空腹胰岛素注射；腹泻期间增加口服补液盐摄入，避免电解质紊乱。
3.特殊人群：糖尿病肾病患者减少蛋白质摄入防代谢性酸中毒；老年患者感染时警惕无症状低血糖，定期监测血糖。
五、预防措施
1.日常规律监测血糖，每周至少3天测空腹及餐后2小时血糖；
2.随身携带葡萄糖片，注明“低血糖急救”并告知家人；
3.老年或肾功能不全患者可放宽血糖控制目标（空腹5.6-7.0mmol/L），减少低血糖风险。
