糖尿病检测方法主要包括空腹血糖检测、餐后血糖检测、糖化血红蛋白检测及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）等。空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或糖化血红蛋白≥6.5%可诊断糖尿病，OGTT适用于空腹血糖临界值人群，尿糖检测辅助提示血糖升高。
一、空腹血糖检测。需在禁食8-12小时后采集静脉血，单次检测空腹血糖≥7.0mmol/L可作为糖尿病诊断依据。该方法是常规体检的基础筛查手段，适用于肥胖、家族史等高危人群。孕妇需结合妊娠糖尿病诊断标准，老年患者若空腹血糖正常但有低血糖症状，需进一步检测餐后血糖排除糖耐量异常。
二、餐后血糖检测。包括随机血糖（任意时间≥11.1mmol/L）和餐后2小时血糖（服糖后2小时≥11.1mmol/L）。随机血糖适用于突发多饮多尿等症状者，餐后2小时血糖是筛查糖耐量异常的关键指标。空腹血糖正常但餐后2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L提示糖耐量减低，需干预。肾功能不全患者因肾脏排泄延迟，尿糖可能无法准确反映血糖水平，需直接检测血糖值。
三、糖化血红蛋白（HbA1c）检测。HbA1c反映近2-3个月平均血糖，诊断标准为≥6.5%，不受单次饮食影响。该检测适用于空腹血糖正常但血糖波动大的人群，检测前无需空腹。贫血患者、血红蛋白异常者可能影响结果准确性，检测前需排除相关疾病。孕妇孕期HbA1c≥6.5%需警惕妊娠糖尿病，老年患者因血管病变可能导致HbA1c与实际血糖相关性略降，需结合血糖监测。
四、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。口服75g无水葡萄糖后，检测空腹、30分钟、1小时、2小时、3小时血糖，2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。适用于空腹血糖6.1-7.0mmol/L的糖耐量异常人群，以及儿童、孕妇等特殊人群。检测前需避免剧烈运动、情绪波动，严重胃肠疾病患者可能影响试验准确性。心功能不全者需评估葡萄糖负荷耐受情况，防止加重心脏负担。
