颈椎骨质增生治疗以非药物干预为核心，通过生活方式调整、物理治疗等控制症状；若保守治疗无效或出现神经压迫等严重症状，需结合药物或手术干预，具体方案由专业医师制定。
一、无症状颈椎骨质增生：无需特殊治疗，日常避免长期低头、高枕卧位，每工作30分钟起身活动颈肩部；青少年需重点纠正电子产品使用姿势，老年人避免颈椎过度负重。
二、轻度颈肩部疼痛：优先选择颈椎牵引（每日1-2次，每次20-30分钟，需专业指导）、热敷（温度适中防烫伤）及轻柔按摩；运动推荐游泳、羽毛球，增强颈肩肌群力量。
三、中度疼痛伴活动受限：短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，配合外用非甾体抗炎药；每周2-3次专业颈椎物理治疗（超声波、低频电疗），同步进行颈椎稳定性训练。
四、神经压迫症状（肢体麻木/无力）：先经影像学明确压迫程度，口服神经营养药物（如甲钴胺）；保守治疗3个月无效或症状加重，由脊柱外科医师评估是否手术，老年患者需评估基础疾病风险。
