腰椎间盘突出引起的疼痛缓解需结合急性与慢性阶段特点,优先通过非药物干预减轻症状,必要时短期药物缓解,特殊人群需个体化调整方案。
一、急性期非药物干预
短期卧床休息:疼痛剧烈(VAS评分>6分)时,建议短期(≤1周)卧床,选择中等硬度床垫,起身时侧身屈膝屈髋,避免腰部扭曲;
局部冷敷与踝泵运动:每日3-4次冷敷(每次15-20分钟)减轻炎症,卧床期间需做踝泵运动(勾脚、伸脚)预防静脉血栓。
二、药物干预
非甾体抗炎药:疼痛明显时,可短期使用布洛芬、塞来昔布等缓解炎症疼痛,避免长期使用;
神经水肿处理:伴下肢麻木、放射性疼痛时,遵医嘱短期使用甘露醇或糖皮质激素静脉治疗。
三、物理治疗与康复锻炼
物理治疗:慢性期(疼痛持续>1周)可采用超声波、低频电疗促进血液循环;
核心肌群训练:以五点支撑(每次10-15次,每日2组)、小燕飞(动作轻柔)为主,避免剧烈弯腰、扭转,办公族每30分钟起身活动。
四、特殊人群注意事项
孕妇:优先非药物干预,如40℃以下热敷(避免烫伤),药物需产科与骨科联合评估;
老年人:避免剧烈拉伸,以腰背肌等长收缩(靠墙静蹲)为主,预防骨质疏松性骨折;
儿童:需排除先天性脊柱发育异常后,在骨科指导下进行猫式伸展等基础训练,避免过早负重。



















