肩膀和脖子疼痛通常与肌肉劳损、颈椎结构异常、神经压迫或局部炎症相关，长期不良姿势、过度劳累或颈椎退变是常见诱因。
肌肉劳损或紧张
长期伏案工作、低头看电子设备或睡姿不当，会使颈肩部肌肉持续紧张、血液循环不畅，引发劳损性疼痛。此类疼痛多为酸痛、胀痛，活动后加重，休息后缓解。
颈椎退变或颈椎病
颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等退行性改变压迫神经根或脊髓，可引发颈肩部疼痛，常伴随手臂麻木、头晕等症状。临床研究显示，约60%的颈肩痛患者与颈椎退变相关，年龄＞40岁人群风险更高。
神经压迫或牵涉痛
胸廓出口综合征（臂丛神经受压）或肩周炎可引起颈肩部疼痛：前者常伴随上肢麻木、无力，后者以肩部活动受限为特征（如抬臂困难）。此外，胆囊炎、心脏病等内脏疾病也可能引发颈肩部牵涉痛，需结合全身症状鉴别。
炎症性疾病
颈肩部筋膜炎（无菌性炎症）或风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎），因局部炎症反应刺激神经末梢引发疼痛，常伴局部肿胀、压痛。受凉、潮湿环境可能诱发或加重症状。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化及脊柱负荷增加，易出现颈肩痛；
老年人需警惕骨质疏松性骨折（疼痛剧烈且夜间加重）；
青少年长期低头姿势可能加速颈椎生理曲度变直，诱发慢性疼痛。
若疼痛持续＞2周或伴随肢体麻木、发热等症状，建议及时就医，避免延误治疗。
