肝硬化腹水患者饮食需严格控制钠与水摄入、保证优质蛋白供应、补充维生素矿物质、避免肝损伤因素，并根据个体情况调整，以减轻腹水、维持营养和保护肝功能。
控制钠与水摄入：每日钠摄入量建议限制在2000mg以下（约5g食盐），避免高钠食物如腌制品、加工食品及隐形盐（酱油、味精）；水摄入量需结合尿量和腹水情况调整，一般为1000~1500ml/日，严重腹水者遵医嘱进一步限制。
保证优质蛋白供应：优先选择瘦肉、鱼类、鸡蛋、低脂奶制品等优质蛋白，每日摄入量1.0~1.5g/kg体重，老年患者需注意消化能力，避免单次过量增加肝肾代谢负担；肾功能不全者需在医生指导下调整蛋白总量。
补充维生素与矿物质：重点补充B族维生素（全谷物、瘦肉）、维生素C（新鲜蔬果）、维生素K（绿叶菜）及钾（香蕉、土豆）、镁（坚果、豆类），烹饪时采用急火快炒减少营养流失；糖尿病患者需选择低GI蔬果，避免血糖波动。
避免肝损伤因素：避免粗糙坚硬食物（如硬壳坚果、带刺鱼肉）以防食管静脉曲张破裂；严格戒酒，禁用肝毒性药物；少食多餐减轻腹胀，肝性脑病患者需根据血氨水平临时限制蛋白摄入。
特殊人群饮食调整：老年患者需软烂易消化饮食，控制总量防腹胀；儿童需保证每日热量与营养平衡，避免高钠零食；合并糖尿病者以低GI碳水化合物为主，监测餐后血糖；肾功能不全者需同时限制蛋白、钾、磷摄入。
