腰椎间盘突出左腿疼的治疗以保守治疗为主，多数患者通过非药物干预、药物辅助及康复训练可缓解症状；若保守无效或出现严重神经压迫，需考虑手术治疗。
保守治疗中的非药物干预：急性期（疼痛剧烈时）短期卧床休息（1~2天），避免长期卧床致肌肉萎缩；采用物理治疗如低频电疗、超声波减轻神经水肿，结合麦肯基疗法或核心肌群训练改善腰椎稳定性。
药物干预：以非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）、神经营养药（如甲钴胺）为主，优先非药物干预；低龄儿童避免使用非甾体抗炎药，孕妇需医生评估后用药，用药以缓解疼痛为目标，避免过度依赖。
康复训练与生活方式调整：针对左腿疼痛的直腿抬高练习（每日2组，每组10~15次）、骨盆倾斜运动（增强核心肌群）；日常避免久坐久站，定时活动（每30分钟起身），选择硬度适中床垫，办公族保持腰椎中立位，减少弯腰负重。
手术治疗指征与方式：适用于保守治疗3个月无效、左腿肌力下降、麻木范围扩大或大小便功能异常；术式包括椎间孔镜微创手术、开放髓核摘除术，高龄患者需评估心肺功能及基础疾病耐受性，术后逐步恢复活动，避免剧烈运动。
特殊人群处理：儿童优先保守治疗，避免影响骨骼发育；孕妇以非药物干预为主，用药需产科与骨科联合评估；老年人结合糖尿病、高血压等基础疾病调整训练强度，术前控制病情稳定；合并高血压者需避免血压波动影响手术。
