右肩膀疼痛原因多样,常见于肩袖损伤、肩周炎、颈椎病、外伤或长期不良姿势,具体需结合年龄、生活习惯及病史判断。
一、肩袖损伤或肌腱炎
肩袖由4块肌肉肌腱组成,稳定肩关节。40-60岁人群因退变、长期重复性动作(如频繁抬臂、打羽毛球)易引发肩袖肌腱退变或撕裂。患者抬臂困难,夜间疼痛加重,50°-120°抬臂时明显。女性激素波动(如更年期)及产后哺乳姿势不当者风险较高。
二、肩周炎(冻结肩)
多见于40-60岁人群,糖尿病、甲状腺疾病或肩部手术史者风险更高。肩关节囊粘连致活动范围全面受限,主动被动活动均困难,疼痛逐渐加重,夜间影响睡眠。长期制动(如上肢骨折固定)者需早期康复,糖尿病患者患病概率是非糖尿病人群的3倍。
三、颈椎病牵涉痛
颈椎间盘退变或神经根受压(如颈4-6节段问题)可引发肩部牵涉痛。长期伏案、低头看手机者颈椎曲度变直,压迫神经导致肩痛,伴随颈僵、手臂麻木。办公室职员、教师高发,年龄>30岁者需筛查颈椎健康。
四、外伤或运动损伤
运动前未热身(如投掷、举重)、跌倒或撞击可致肩袖撕裂、盂唇损伤或骨折。青少年、运动员因高强度训练风险高,如游泳者“游泳肩”(肩袖反复摩擦)。儿童玩耍跌倒撑地可能骨折,需警惕骨骼损伤。
五、其他特殊情况
肩关节感染、肿瘤或心脏疾病放射痛(如心绞痛)需紧急排查。长期使用激素类药物(如哮喘吸入剂)可能诱发肩峰下滑囊炎。厨师、油漆工等反复举臂职业者需重视肩部防护。



















