小孩子流鼻涕多因感冒、过敏或环境刺激等引起,多数可通过家庭护理缓解,需先区分生理性(非疾病)与病理性(疾病)因素,再针对性处理。
一、明确流涕类型
首先区分流涕性质:生理性(冷空气、哭闹、活动后)多短暂,无其他症状;病理性分感染性(感冒、鼻窦炎)和非感染性(过敏性鼻炎)。感染性流涕常伴发热、脓涕,非感染性以清涕、鼻痒为主。
二、非感染性流涕护理
以家庭护理为主:①生理盐水鼻腔冲洗(每次1-2滴,每日2-3次),软化分泌物;②室内湿度维持50-60%,避免干燥或过热;③远离二手烟、粉尘等刺激物;④睡眠时头部垫高15-30°,减轻夜间鼻塞。
三、感染性流涕处理
感染性流涕需对症:①病毒性感冒(如普通感冒):脓涕持续<10天、无高热时无需抗生素,可观察;②细菌感染可能:脓涕超10天、高热不退或面部压痛,需就医排查;③过敏性鼻炎:远离过敏原(如尘螨、花粉),必要时用抗组胺药或鼻用激素。
四、药物使用原则
药物仅用于症状严重时,需医生指导:①减充血剂(伪麻黄碱):2岁以下禁用,成人短期使用;②抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪):2岁以上儿童适用;③鼻用激素(糠酸莫米松):遵医嘱用于过敏或慢性鼻炎;④抗生素(如阿莫西林):仅细菌感染时使用,不用于病毒感染。
五、特殊人群注意事项
特殊情况需谨慎:①6个月以下婴儿:禁用非处方药物,鼻塞用生理盐水+吸鼻器(避免损伤鼻黏膜);②过敏体质:查过敏原,外出戴口罩,避免接触宠物/毛绒玩具;③有基础病(哮喘、心脏病)的儿童:用药前咨询医生,避免诱发不适。




















