颈椎病可能引起咳嗽，但发生率较低，多见于交感神经型颈椎病或高位颈椎神经受压情况，需结合具体病理类型判断。
一、交感神经型颈椎病引发咳嗽：颈椎退变刺激交感神经链，干扰呼吸道自主神经调节，导致气道敏感性异常或咳嗽反射亢进，临床研究显示约5%-10%的交感神经型颈椎病患者伴随此类症状，尤其颈椎不稳或椎间盘突出压迫交感神经节段者更易出现。
二、神经根型颈椎病相关咳嗽：颈椎间盘突出或椎体增生压迫颈神经根（如颈4-6神经根），影响呼吸相关肌群神经传导或气道反射弧，表现为咳嗽伴随颈肩部疼痛、活动受限，多见于长期伏案工作者、中老年体力劳动者，咳嗽常与颈部活动或姿势变化相关。
三、混合型颈椎病合并咳嗽：兼具神经根和交感神经症状，多节段颈椎退变导致多系统神经功能紊乱，咳嗽常伴随头晕、胸闷、上肢麻木，需结合颈椎MRI明确责任节段，排除呼吸道感染等其他病因。
四、特殊情况与鉴别提示：青少年或儿童颈椎病罕见，若外伤后出现持续咳嗽需警惕颈椎结核或畸形；孕妇因激素变化颈椎稳定性下降，若伴随咳嗽应优先排查上呼吸道感染，避免漏诊颈椎病变。
特殊人群注意事项：老年人因颈椎退变显著，建议每半年进行颈椎健康筛查；长期低头人群每30分钟活动颈肩以减少压迫；女性更年期前激素波动可能加重症状，需加强颈椎保护；儿童颈椎外伤后出现咳嗽需紧急就医排查脊髓损伤。
治疗原则：非药物干预优先，如颈椎牵引、物理治疗、姿势调整（避免长期低头）；药物仅用于缓解症状，如非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛，镇咳药需遵医嘱使用，低龄儿童禁用成人止咳药物；症状持续超2周建议结合颈椎MRI和呼吸科检查明确诊断。
