肩关节炎治疗需结合病因、病情阶段及个体情况，以非药物干预为基础，药物和手术为补充，早期以生活方式调整和物理治疗为主，严重时考虑药物或手术干预。
一、骨关节炎治疗：
非药物干预：控制体重（BMI≥28者需减重5%），选择游泳、静态自行车等低冲击运动，避免频繁抬举或负重活动（如长期提重物）；
物理治疗：热疗（45℃以下温敷15分钟）、超声波（1MHz频率）及关节松动术可改善局部循环与关节活动度；
药物治疗：疼痛评分≥4分时口服对乙酰氨基酚，外用双氯芬酸凝胶，严重时关节腔注射玻璃酸钠；
特殊人群：老年患者避免长期用非甾体抗炎药，肥胖女性优先生活方式干预，糖尿病患者需监测血糖波动对关节代谢的影响。
二、类风湿性关节炎治疗：
药物干预：早期联用甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药，急性期短期用非甾体抗炎药；
非药物干预：关节活动度训练（钟摆运动）与心理支持（缓解焦虑抑郁）；
特殊人群：女性患者妊娠期间需调整用药，长期用药需监测血常规及肝肾功能，合并骨质疏松者补充维生素D及钙剂。
三、创伤后关节炎治疗：
非药物干预：早期康复训练（关节活动度、肌力训练）避免反复劳损；
药物干预：合并炎症时短期用非甾体抗炎药，感染时足量抗生素；
手术干预：关节面不平整者行关节镜清理或截骨术，终末期考虑人工肩关节置换；
特殊人群：青少年患者避免过早负重，老年患者术前评估心肺功能及营养状态。
四、特殊类型关节炎（如感染性）治疗：
非药物干预：制动休息，抬高患肢，加强营养（蛋白质、维生素C促进愈合）；
药物干预：足量抗生素（根据病原体选择，如革兰阴性菌用头孢曲松）；
特殊人群：儿童24小时内抗感染，避免关节畸形；糖尿病患者严格控糖（空腹血糖<7.0mmol/L）。
