幽门螺杆菌感染是否需要继续服用“治胃的药”，需根据具体情况判断：若感染导致胃炎、溃疡等胃病或存在胃癌风险，需在根除治疗基础上短期使用抑酸或黏膜保护药物；若无明显症状且无高风险因素，可能无需长期用药，优先考虑根除治疗或观察。
一、存在明确胃病症状或病变时
若已确诊慢性胃炎、胃溃疡等疾病，需先进行幽门螺杆菌根除治疗（如四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），治疗期间或后可能短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）缓解胃酸相关症状，或胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复。症状缓解后通常无需持续用药，需遵医嘱完成疗程。
二、无明显症状但有胃癌高风险因素时
即便无明显不适，若存在胃癌家族史、长期萎缩性胃炎、肠上皮化生等胃癌前病变，需优先根除幽门螺杆菌以降低癌变风险。根除治疗后，可能短期使用质子泵抑制剂维持胃内低酸环境，延缓病变进展。此类人群需定期复查胃镜，监测胃黏膜变化。
三、特殊人群情况
儿童感染幽门螺杆菌需谨慎，优先通过饮食管理和生活习惯干预，必要时在儿科医生指导下使用儿童适用的抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素），避免长期使用成人药物；孕妇感染需优先完成呼气试验等无创检查，若需治疗，选择孕期B类安全药物（如阿莫西林），严格控制疗程；老年人若合并高血压、糖尿病等基础病，需评估根除治疗耐受性，优先选择半衰期短、副作用小的抗生素方案，避免药物相互作用。
四、既往根除治疗失败或症状复发时
若既往治疗后症状未缓解或幽门螺杆菌仍阳性，需通过呼气试验、胃镜等复查确认感染状态，避免盲目再次用药。需由消化科医生调整抗生素组合（如替换克拉霉素为呋喃唑酮）或延长疗程，必要时结合对症药物（如促胃动力药）缓解不适，同时排查胃食管反流、功能性消化不良等其他病因。
