耳朵流黄水（耳溢液）多由外耳道炎、中耳炎或湿疹等引起，需结合症状明确病因，对症使用抗生素、抗真菌或激素类滴耳液，避免盲目用药。
一、常见病因分析
耳溢液（流黄水）核心病因包括四类：①外耳道炎：挖耳损伤、进水后细菌（如葡萄球菌）或真菌感染（曲霉菌）入侵；②中耳炎：咽鼓管堵塞致积液继发感染，或鼓膜穿孔后细菌入侵；③外耳道湿疹：过敏体质接触耳饰、洗发水等过敏原引发；④特殊感染：糖尿病患者易因血糖升高继发耳道感染。
二、典型症状与初步判断
细菌性外耳道炎：耳道红肿疼痛，黄色粘稠分泌物，牵拉耳廓痛明显；
真菌性外耳道炎：奇痒难忍，白色/黑色絮状分泌物，耳道潮湿；
中耳炎：耳闷、听力下降，儿童伴哭闹、发热，分泌物呈脓性（黄色）；
外耳道湿疹：耳道皮肤红斑、渗液，伴剧烈瘙痒，分泌物混有结痂。
三、对症用药建议
细菌性/中耳炎（细菌感染）：氧氟沙星滴耳液（需无过敏史）；
真菌性外耳道炎：克霉唑滴耳液、咪康唑乳膏（局部涂抹）；
外耳道湿疹：氢化可的松滴耳液（短期使用），避免长期用刺激性药物；
特殊感染：需口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需医生评估后开具。
四、特殊人群注意事项
儿童：禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素），避免耳毒性；
孕妇/哺乳期：优先选择氢化可的松等弱效激素，需医生指导；
糖尿病患者：需控制血糖，避免自行停药；
过敏体质：用药前做过敏测试，避免复方制剂。
五、就医与护理提示
立即就医：症状持续超3天、发热、听力下降或伴眩晕；
日常护理：保持耳道干燥，禁用棉签掏耳，可用干毛巾轻擦外耳；
特殊情况：耳道流脓伴臭味，需排查胆脂瘤等复杂病变。
注：以上药物需在医生指导下使用，避免长期或不当用药延误病情。
