脚踝扭伤后康复训练需分阶段进行，遵循“早期制动+中期活动度/肌力训练+后期平衡与本体感觉强化”原则，结合RICE原则规范处理，以科学恢复关节功能并预防再损伤。
一、急性期规范处理
受伤48小时内严格执行RICE原则（休息制动、冰敷15-20分钟/次、加压包扎、抬高患肢至心脏水平），禁用热敷或按摩；48-72小时后若肿胀稳定，可改用温敷（40℃左右毛巾）促进循环，避免过早负重行走。
二、关节活动度训练
肿胀疼痛缓解后，每日3组踝背伸（脚尖向上缓慢至最大角度保持5秒）、跖屈（脚尖向下）、内外翻训练，每组15-20次；训练前温水泡脚5分钟软化组织，配合弹力带辅助拉伸，动作需无痛完成，避免过度牵拉；训练后冷敷10分钟减轻炎症反应。
三、本体感觉训练
使用平衡垫或稳定地面，从单腿站立10秒开始，逐步延长至30秒，每日3组；进阶训练可加入闭眼站立、直线行走（手扶墙辅助），训练中需有人保护防跌倒；每次训练后记录平衡时长，以无晃动为达标标准，逐步提升神经肌肉控制能力。
四、肌力训练
离心训练优先，如提踵（慢下快起）每组15次×3组，抗阻踝屈伸（弹力带阻力）每组20次×2组；重点强化小腿三头肌（腓肠肌、比目鱼肌）与胫骨前肌，训练从低负荷（徒手提踵）开始，逐步增加阻力，每组间隔休息30秒，避免肌肉疲劳过度。
五、特殊人群注意事项
老年人需减少训练强度（单腿站立不超过10秒），增加休息；糖尿病患者需监测血糖及伤口愈合情况，避免剧烈训练；运动员应在运动康复师指导下完成跳跃、急停等专项动作，回归赛场前需通过平衡测试（单腿闭眼站立≥20秒）及肌力评估（提踵30次无疲劳）。
药物辅助：可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂促进局部循环，具体用药需结合个体情况，遵医嘱执行。
