颈椎病最佳治疗方法以个体化综合非手术干预为首选，核心包括物理治疗、运动疗法、生活方式调整及必要时的药物辅助，仅在保守治疗无效且符合手术指征时考虑手术。
非手术治疗为基础干预手段
1.1物理治疗与运动康复：颈椎牵引适用于无脊髓受压的神经根型颈椎病，需在专业指导下进行以缓解神经压迫；超声波、低频电刺激等理疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛；麦肯基疗法通过特定姿势训练强化核心肌群，改善颈椎稳定性。
1.2生活方式与姿势管理：避免长时间低头或保持单一姿势超过30分钟，每工作/学习后起身活动颈肩；使用一拳高（约8-15cm）的枕头维持颈椎自然曲度，避免过高或过低；办公族应调整屏幕高度与视线平齐，采用站立办公或交替坐姿。
1.3药物辅助治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛与炎症，肌松剂（如乙哌立松）适用于肌肉紧张患者，需遵医嘱使用，避免长期依赖。
手术治疗的严格适用范围
2.1手术指征：经规范非手术治疗3-6个月无效、神经压迫导致进行性肌力下降（如手部精细动作障碍）、出现行走不稳或大小便功能障碍（脊髓型颈椎病典型表现）。
2.2术式选择：前路手术（如椎间盘切除融合术）适用于单节段颈椎间盘突出；后路手术（如椎管扩大成形术）适用于多节段椎管狭窄或黄韧带肥厚患者。
特殊人群的个体化干预策略
3.1老年患者：合并骨质疏松者禁用强力牵引，优先选择温和的颈部稳定性训练（如靠墙站立收下颌）；糖尿病患者需严格控制血糖，降低术后感染风险。
3.2儿童与青少年：多因不良姿势或外伤导致，强调姿势纠正（如使用矫正坐姿的背带）和游泳（自由泳/仰泳）等低冲击运动，禁用成人药物，必要时采用短期物理治疗。
3.3孕妇：避免剧烈物理治疗，采用温和的呼吸训练与颈部放松操；产后需尽早进行核心肌群恢复训练，避免抱娃姿势不当加重颈椎负担。
