儿童过敏性鼻炎的治疗需以规避过敏原为核心，结合非药物干预和必要的药物管理，优先采用安全的非药物方式，低龄儿童需谨慎用药，同时需根据年龄和病史个体化调整方案。
一、规避过敏原（病因控制）
常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原及牛奶、鸡蛋等食物过敏原。婴幼儿对食物或尘螨过敏的风险较高，大龄儿童需重点关注花粉和宠物接触风险。规避措施包括定期清洁室内（每周吸尘、高温除螨）、花粉季节减少外出并佩戴口罩、饮食记录排查可疑食物过敏原。家长需根据儿童年龄和病史，制定针对性规避方案，降低过敏原暴露频率。
二、非药物干预措施（基础护理）
鼻腔冲洗可有效清除鼻腔过敏原，推荐使用生理盐水或海盐水，每日1-2次，低龄儿童需家长协助操作，避免呛咳。蒸汽吸入能湿润鼻腔缓解鼻塞，大龄儿童可自行操作，注意控制水温避免烫伤。规律作息与均衡饮食能增强免疫力，减少发作频率；家长需关注大龄儿童情绪，避免因症状产生焦虑，可通过陪伴、游戏等方式缓解心理压力。
三、药物治疗（对症处理）
鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）适用于2岁以上有鼻塞、流涕症状的儿童，需在医生指导下使用以确保安全。口服抗组胺药（如氯雷他定糖浆）适用于≥2岁儿童，可缓解鼻痒、打喷嚏，用药前需排除过敏史。白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘的大龄儿童，需严格遵医嘱。低龄儿童（2岁以下）优先非药物干预，避免自行用药，用药期间需监测症状变化。
四、免疫调节与长期管理（特殊情况）
对于症状严重影响生活的儿童，可考虑过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗），需经医院评估确定适应症。治疗周期较长（2-3年），需在专业机构进行，过程中需监测不良反应。长期管理建议定期随访，记录症状评分（如每日症状持续时间），结合病情调整治疗方案。同时需教育儿童识别过敏诱因，培养自我管理能力，减少对药物的依赖。
