半夜咽干咽痒咳嗽多与夜间环境变化、呼吸道敏感性或基础健康问题相关，多数短期发作可通过调整环境湿度、睡姿等非药物方式缓解；若频繁发作或伴随发热、咳痰等症状，需排查慢性咽炎、胃食管反流或过敏等基础疾病。
1.环境与生理因素：夜间睡眠环境干燥（如空调/暖气使用）或空气流通差，使咽喉黏膜水分流失，引发咽干咽痒，干燥刺激呼吸道敏感部位诱发咳嗽。儿童鼻腔狭窄、老年人呼吸道黏膜萎缩更易受影响；打鼾或张口呼吸者因黏膜暴露时间增加，症状更明显。建议儿童、老年人及打鼾人群保持睡眠环境湿度40%-60%，避免睡前长时间使用电子设备减少张口呼吸。
2.感染诱发因素：病毒或细菌感染（如感冒、支气管炎）后，夜间迷走神经兴奋使呼吸道分泌物增多，刺激咽喉引发痒感咳嗽。儿童免疫系统尚未成熟，感染后症状持续可能更长；长期吸烟者或接触二手烟者，呼吸道黏膜慢性受损，易反复出现夜间不适。儿童感染后症状超3天未缓解需就医，吸烟者应戒烟并保持室内通风。
3.过敏反应因素：尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间接触增加，诱发咽喉黏膜过敏反应，表现为咽干、咽痒和刺激性咳嗽。过敏性鼻炎患者因鼻腔分泌物后滴刺激咽喉，夜间症状更突出；女性激素变化（如孕期、更年期）或过敏体质人群风险较高。孕妇需避免接触已知过敏原，过敏性体质者应定期清洁卧室减少尘螨，必要时在医生指导下用生理盐水冲洗鼻腔。
4.胃食管反流因素：夜间平躺时胃酸反流至咽喉，刺激黏膜引发不适；肥胖、晚餐过饱、睡前进食辛辣食物者风险较高；老年人食管下括约肌松弛、糖尿病患者自主神经病变也可能导致反流，长期反流会诱发慢性咽炎。老年人可尝试七分饱晚餐、抬高床头（15-30°），糖尿病患者需控制血糖稳定，避免因血糖波动加重反流。
特殊人群提示：低龄儿童（＜2岁）避免使用成人润喉糖，以防呛咳风险；孕妇若过敏症状明显，需在医生指导下选择安全药物；长期失眠者若伴随咽喉不适，应排查睡眠呼吸暂停综合征，必要时就医监测。
