长期感冒流鼻涕（症状持续超过3周）通常并非普通感冒的自然病程，可能与过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻后滴漏综合征或免疫功能异常等疾病相关，需结合具体症状和诱因排查病因。
过敏性鼻炎：因持续接触尘螨、花粉等过敏原诱发，鼻黏膜长期处于I型超敏反应状态，表现为清水样鼻涕、频繁喷嚏、鼻痒，症状持续超4周且无明显感染迹象，过敏体质人群（如合并湿疹、哮喘者）或儿童更易发病，需优先规避过敏原并采用生理盐水洗鼻等非药物干预。
慢性鼻窦炎：鼻窦黏膜慢性炎症持续超12周，常继发于急性鼻窦炎未规范治疗或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲），典型症状为黄脓鼻涕、鼻塞、面部闷胀感，吸烟、免疫力低下（如糖尿病）者风险增加，需通过鼻窦CT明确病变范围，优先选择鼻用糖皮质激素等局部抗炎治疗。
鼻后滴漏综合征：鼻腔或鼻窦分泌物长期向后流入咽喉部，刺激引发慢性咳嗽或咽部异物感，多见于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎患者，鼻涕多呈黏液性或脓性，夜间平卧时症状可能加重，需通过抗组胺药、鼻用减充血剂等控制原发病以减少分泌物产生。
免疫功能低下相关情况：患有先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂（如器官移植术后）或HIV感染等人群，呼吸道防御功能显著下降，易反复发生病毒或细菌感染，鼻涕症状持续且恢复缓慢，需加强基础疾病管理（如控制血糖、调整免疫抑制剂剂量），同时避免接触呼吸道感染源。
医源性或环境刺激因素：长期滥用鼻腔减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂）可致鼻黏膜反跳性充血肿胀，症状持续超2周；长期暴露于PM2.5、油烟等空气污染环境，鼻黏膜慢性刺激后分泌亢进，表现为黏液性鼻涕，需立即停用减充血剂并通过空气净化器改善室内环境，儿童尤其需避免二手烟暴露。
特殊人群需注意：婴幼儿（2岁以下）应避免自行使用成人抗组胺药，优先采用生理盐水滴鼻/喷鼻；老年人若合并高血压、冠心病，使用鼻用激素时需监测血压变化；孕妇长期流涕需在医生指导下选择安全性高的非药物干预（如洗鼻），避免药物对胎儿潜在影响。
