慢性乙肝病毒，小三阳，纤维化，脾略大是怎么回事？

有肝掌肝病会很严重吗？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

不一定严重，肝病是否严重和肝脏没有直接关系，要根据患者具体的情况判断。肝病的患者会出现肝细胞死亡现象，肝脏代谢的能力也会严重下降，因此会出现肝掌症状，但是并不能证明病情加重。肝病的患者需要做肝功能检查，同时还要进行肝硬度检查，另外还要检测体内的病毒情况，结合检查结果才可以判断。肝病可以分为很多种，发

乙肝五项全是阴性好吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝五项全是阴性，属于比较好的现象，表示身体从未感染过乙肝病毒。但是此时体内也并不存在乙肝抗体，所以说明没有注射过乙肝疫苗，身体对于乙肝病毒并没有抵抗能力以及免疫能力。此时如果身体受到乙肝病毒的侵袭，可能会出现感染的现象。因此，建议去医院注射乙肝疫苗。当乙肝表面抗体转成阳性时，就表示身体已经具备免疫

乙肝核心抗体小于1是怎么回事？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝核心抗体小于1，表示乙肝核心抗体结果为阳性，说明患者的体内曾经感染过乙肝病毒或是目前正在感染乙肝病毒。乙肝核心抗体也分为两种，分别是IgG抗体、IgM抗体。若是IgM抗体阳性，则表示目前体内存在乙肝病毒。若是IgG抗体阳性，则表示曾经感染过乙肝病毒。在此种情况下，需要做进一步的肝功能检查，判断肝

乙肝五项145阳性是什么意思？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

乙肝五项145项阳性的意思就是指乙肝五项中的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗体和核心抗体呈阳性结果，也就是临床上所说的乙肝小三阳。其主要反映的是乙肝患者体内携带乙肝病毒的情况，而无法反映出患者的肝功能是否正常。因此要想知道肝功能的具体情况，最好的方式就是三至六个月去医院做一次乙肝五项和肝功能检查。如果

小三阳与大三阳区别？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

小三阳与大三阳是有明显区别的，在乙肝五项检查中，小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体这三项为阳性，如果是大三阳，则是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体这三项指标为阳性。其次小三阳患者体内的乙肝病毒比较稳定，活跃性较低，而且患者不伴有肝功能受损的现象，若是大三阳患者，体内的乙肝病毒复

大三阳小三阳哪个好治？

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

大三阳小三阳哪个好治需要根据病情严重程度才能判断。建议患者最好去做肝功能检查，如果小三阳患者肝功能正常，乙肝病毒为阴性，是可以不进行治疗的，这时候小三阳就比大三阳好治疗。如果大三阳和小三阳患者都出现肝功能异常，那这两种疾病都是不容易治疗的。建议最好在医生的指导下用抗病毒的药物治疗，比如阿德福韦酯、恩

小三阳是哪几项阳性？

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

小三阳是乙肝两对半检查的一种结果，一般指患者的乙肝表面抗原、易抗体和核心抗体呈阳性。小三阳可分为病毒阴性的小三阳和病毒阳性的小三阳，其中病毒阴性的小三阳说明患者体内的乙肝病毒处于相对稳定时期，而病毒阳性的小三阳依然导致肝功能受损，甚至有可能会诱发肝硬化、肝癌等，因此小三阳患者需要进一步完善相关检查，

145阳性是大三阳还是小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

进行乙肝检查的时候，提示145阳性的结果为小三阳，表明患者的乙型肝炎属于活跃期。建议及时进一步的检查，明确诊断，并遵医嘱选择抗病毒药物治疗。同时定期复查，了解恢复情况。

为什么突然得了小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小三阳并不是突然就得的。主要是机体感染乙型肝炎病毒引起的慢性肝病。它是一种常见的慢性传染性疾病。有可能是血液接触感染乙肝病毒造成的，也有可能是和乙肝患者发生性接触，或者是母婴垂直传播感染引起的。由于之前自己没有检查，所以才会感觉是突然患病。通常乙肝小三阳患者在确诊后，需要做乙肝病毒定量检查。同时也需

慢性乙肝病毒携带者会传染吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

慢性乙肝病毒携带者会有一定传染性，慢性乙肝病毒的传播途径有血液传播、医源性传播、母婴传播和性传播。患者体内含有乙肝病毒，但是在大部分情况下，是不会造成乙肝病毒传染的。慢性乙肝病毒携带者的乙肝病毒如果处在非活动期是没有传染性的，如果病毒活性非常强，则具有传染性，病毒是否有活性、传染性，当在专业机构检测

慢性乙肝能治好吗

张引强 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性乙型肝炎目前来说，治愈还是有一定难度的，但是随着对乙肝研究的深入，现在比较新的观点来说，乙肝也有可能会达到功能性的治愈。功能性的治愈指的是乙肝经过治疗，表面抗原转阴，HBV-DNA血中检测不到，这属于功能性治愈。功能性治愈主要是采用干扰素的治疗，一般可以采用干扰素联合口服核苷酸类似物治疗或者原来口服药物治疗，后面再接着打干扰素。

慢性乙肝病毒感染有哪些并发症

邢卉春 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性乙型肝炎病毒感染以后的状态有多种状态。携带者一般不会有并发症。慢性肝炎的并发症主要在肝硬化时，尤其是肝硬化失代偿时，会出现腹水、消化道出血、吐血或肝性脑病等并发症。乙肝患者需要定期检测肝功能，并积极给予适当的治疗措施。

肝病会遗传吗

毛华 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

有一部分病肝病患者带有一定的遗传性，比如乙肝病毒感染，也叫母婴传播感染的遗传性疾病，尤其是自身免疫性疾病，属于遗传性疾病，这种肝病具有一定的遗传性。有一部分肝脏肿瘤患者，也带有遗传基因，因此有一部分患者会遗传。有家族史的患者需要定期检查，特别是肝脏肿瘤，如自身免疫性肝病带遗传因素，跟遗传基因相关的疾病，患者需要定期复查。

乙肝肝功能不正常怎么办

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝患者肝功能出现不正常时，需要及时的接受抗乙型肝炎病毒的治疗，同时根据患者自身的情况、肝脏的基础，给予相应的保肝、降酶以及综合治疗。发病期的乙肝人群需要及时的接受抗病毒治疗，仅仅接受保肝对症治疗而不使用抗病毒药物，乙肝患者还会再次出现肝功能的不正常，所以需要在医生的指导下选择合理的抗病毒药物，再结合综合治疗，绝大部分人群很快都能恢复正常

做血常规能查出乙肝吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

做血常规不能够查出有无乙肝，乙肝的筛查必须通过乙肝两对半的检查才能反映出人群有无乙肝病毒的感染，血常规能够反映的情况主要包括是否有细菌感染、是否贫血。血常规主要包括白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等等，可以帮助人群诊断是否感染了细菌、病毒、寄生虫以及贫血，但是并不能帮助乙肝的诊断。

乙肝病毒携带者需要做什么检查

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝病毒携带者需要定期检查，需要做的检查项目包括肝功能、乙肝病毒DNA复制水平、甲胎蛋白、肝脏彩超以及肝脏的硬度检查。乙肝病毒携带者指的是感染了乙型肝炎病毒，但还没有出现发病的现象，该时期依然需要做乙肝的各项检查，通常每半年进行一次上述检查内容的筛查，有助于帮助乙肝病毒携带者及时发现有无出现肝功能损伤的情况。