贵州医科大学第三附属医院 泌尿外科
肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性肾脏病变,绝大多数起源于肺结核。
结核分枝杆菌通过血行播散至肾脏,首先在肾皮质形成病灶,多数可自行愈合。如果细菌毒力强或机体抵抗力低,可侵入肾髓质引发临床症状,称为临床肾结核。患者常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,终末血尿、脓尿,腰部钝痛或绞痛。
晚期可继发肾积水、膀胱挛缩等并发症,严重者导致肾功能衰竭。诊断依赖尿液检查、影像学检查及膀胱镜检查,治疗以抗结核药物为主,疗程6-9个月,必要时行肾切除术。
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