颈椎病变可能通过影响血管或神经功能引发耳鸣，但需结合临床评估排除其他病因。
颈椎退变（如骨质增生、椎间盘突出）可压迫椎动脉，致脑及内耳血供不足；或刺激交感神经，引发血管痉挛、内耳微循环障碍，进而诱发耳鸣。交感型颈椎病因自主神经功能紊乱，更易伴随耳鸣、头晕等症状。
耳鸣需与梅尼埃病（伴眩晕、听力下降）、突发性耳聋（急性听力骤降）、高血压、中耳炎等鉴别。颈椎性耳鸣常伴颈部僵硬、活动受限，且与体位相关（如低头加重）。
日常需避免长期低头，每30分钟活动颈部；热敷颈部（40℃左右，15分钟/次）、做颈椎操（如“米”字操）；若耳鸣持续超1周或伴头晕、肢体麻木，需排查颈椎MRI及听力功能。
孕妇、老年人、糖尿病患者需谨慎：孕妇减少低头，优先轻柔按摩；老年人控制血压、血糖，避免剧烈转头；糖尿病患者需严格控糖，防止微循环损伤加重耳鸣。
