动脉导管未闭（PDA）是新生儿常见先天性心脏病，治疗需结合年龄、分流程度及并发症综合评估，无症状小型者可观察，有症状或大型者建议介入或手术干预，建议尽早由心内科或心外科医生评估。
诊断依据：确诊依赖超声心动图（首选，评估直径、分流速度）、心导管检查（明确肺动脉压力），明确分流程度及肺动脉高压风险，为治疗提供量化数据。
治疗原则：直径<2mm且无症状的PDA（小型）可每6~12个月随访；直径>2mm或有喂养困难、生长迟缓等症状者，需在2岁前干预，避免心功能受损。
干预方式：①介入封堵术（经皮穿刺，微创，适用于直径2~10mm的PDA，术后2~3天出院）；②开胸结扎术（适用于合并其他畸形或介入禁忌者，术后需监护3~5天）。
特殊人群处理：新生儿PDA首选布洛芬/吲哚美辛促进闭合（72小时内无效考虑手术）；成人无症状PDA需评估分流大小及感染风险，建议介入或手术；合并肺动脉高压者需先用西地那非等药物控制。
长期管理：术后1个月、6个月需复查超声心动图，监测残余分流及心功能；成人患者需终身注意预防感染性心内膜炎（术前1小时用抗生素）。
