新生儿动脉导管未闭的原因

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

35周早产儿有什么缺陷

35周早产儿各个系统发育比足月儿相对较差，会有呼吸困难、黄疸、体重过轻、贫血、肺炎等缺陷。 1、呼吸困难 早产儿肺尚未成熟，出生后不能很好的膨胀，易发生呼吸困难，严重时可发生死亡。 2、黄疸 早产儿肝脏发育不成熟，体内胆红素值较高，容易出现黄疸。 3、体重过轻 35周新生儿各方面尚未发育好，体重一般在4斤左右，会增加后续喂养的风险。 4、贫血 早产儿红血球浓度可能会较低，较易贫血，若贫血严重，则需要输血。 5、肺炎 早产儿呼吸道发育不完善，容易肺炎。肺炎可能会导致氧气不足，出现缺氧，进而引起败血症或脑膜炎。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产儿出院后如何护理

早产儿出院后要进行饮食调养、环境适宜、预防感染、注意复查等。 1.饮食调养 早产儿出院后，建议以母乳喂养为主，母乳中富含蛋白质、脂肪、乳糖、钙、磷、钠等营养物质，有助于早产儿补充营养，还可以提高免疫力。此外，母乳对于早产儿来说，容易消化。 2.环境适宜 平时注意保暖，一般建议保持室温24~26℃左右，相对湿度在55%-65%左右，这种环境适合早产儿的生长。平时要注意检测早产儿的体温，如果体温在36~37摄氏度左右，就为正常。 3.预防感染 早产儿的身体抵抗力比正常婴儿还要弱，接触早产儿之前，要洗手，做好自己手部卫生，平时要注意卫生清洁，勤换洗尿布，保持皮肤的干净卫生。 4.注意复查 早产儿出院后要定期到医院儿童保健科做生长发育的评估。 建议密切观察早产儿的饮食与大便的情况，如有异常，及时入院就诊。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产儿怎样喂养

早产儿喂养首选母乳、母乳强化剂、早产儿配方奶粉等，少量多次喂养，同时适当补充微量元素，矫正月龄达6个月时添加辅食。 1.胎龄34周以上建议吃母乳或早产儿过渡配方奶粉，小于34周、体重＜2千克采取强化母乳，在住院期间可用院内配方、适合于胎龄的1段早产儿配方奶粉。 2.按需哺乳，每次间隔要＜3小时，早产儿消化吸收功能较弱，因此要少量多次喂奶，从最低量开始循序渐进慢慢增加，不会吸吮的宝宝应该使用滴管喂养。 3.早产儿出生后要及时补充维生素D，或维生素AD，出生后2周开始补充铁剂，同时要根据情况适当添加钙剂、益生菌等成分。 4.矫正月龄达到6个月时添加辅食，初次添加可选择铁强化米粉，蔬菜泥或水果泥，根据消化吸收情况慢慢添加鸡蛋或肉类。 早产儿喂养要科学、有耐心、保证均衡营养摄入，这样才能保证孩子正常成长。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产宝宝发育迟缓表现有哪些

早产宝宝发育迟缓可能会有喂养困难、智力发育迟缓、运动发育落后等表现，详细如下： 1、喂养困难 早产宝宝出院后，容易出现奶吐的情况，同时还会伴随呛咳的现象。早产还会伴有吸奶时吸吮动作不顺畅，使其发育迟缓。 2、智力发育迟缓 早产宝宝也可能出现智力发育迟缓的情况，如言语能力差、交往能力差、无数字概念、难以学会人际交往等。 3、运动发育落后 在宝宝1个月时抬头动作很差，3个月时通常也无法持续抬头，大动作发育落后。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产儿老是打嗝是怎么回事

早产儿老是打嗝可能是由消化不良、胃食管反流病或喉炎等原因引起的，详情如下： 1.消化不良 早产儿的消化系统尚未完全发育完全，可能导致消化不良。消化不良会导致胃酸过多，从而刺激食道，引起打嗝。 2.胃食管反流病 早产儿的胃肠道功能不完善，食物容易反流到食管中，刺激食管，引起打嗝。此外，反流还可能导致呕吐、腹痛等症状。 3.喉炎 早产儿的免疫力较弱，易受感染。喉炎会导致喉部黏膜肿胀，刺激喉部神经，引起打嗝。 除以上原因外，还可能是早产儿肺部发育不完全导致的呼吸系统问题。如果打嗝伴随呼吸困难、咳嗽等症状，应及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产儿呼吸暂停的原因

早产儿呼吸暂停可能由呼吸窘迫综合症、气胸和心脏病等原因引起，详情如下： 1.呼吸窘迫综合症 早产儿由于肺泡未充分发育，易出现呼吸窘迫综合症，导致呼吸急促、呼吸暂停等症状。此病病因不明，可能与胎儿生长受限、母亲妊娠糖尿病等因素有关。 2.气胸 早产儿胸部组织脆弱，易发生气胸，导致呼吸困难、呼吸暂停等症状。此病可能由于气管插管、呼吸机使用等治疗手段引起。 3.心脏病 早产儿出生前心脏未充分发育，易出现先天性心脏病等疾病，导致心跳异常、呼吸暂停等症状。此病可能与遗传、药物、疾病等因素有关。 除以上可能的原因之外，还有其他可能的原因，如肺出血、肺炎、窒息等。因此，早产儿呼吸暂停的原因需要根据具体情况综合分析。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产儿易发生肺透明膜病的原因是

早产儿易发生肺透明膜病的原因可能是由肺表面活性物质缺乏、肺发育不完全和免疫系统不成熟等原因引起的，详情如下： 1、肺表面活性物质缺乏 早产儿的肺部尚未完全发育，尤其是肺表面活性物质（一种润滑剂，有助于保持肺泡的稳定性）的产生不足，导致肺泡内的表面张力增大，易发生肺透明膜病。 2、肺发育不完全 早产儿的肺部发育时间不足，肺泡和肺血管的数量和功能尚未完全成熟，这使得肺部易受损害，容易发生肺透明膜病。 3、免疫系统不成熟 早产儿的免疫系统尚未完全发育，免疫功能较弱，容易受到感染的侵袭，感染进一步加重了肺部的损伤，增加了发生肺透明膜病的风险。 除以上原因外，还可能是早产儿的氧疗过程中使用高浓度氧气、遗传因素等，这些因素也可能增加肺透明膜病的发生风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早产儿脑损伤的原因是什么

早产儿脑损伤可能是脑膜炎、缺血缺氧性脑损伤、脑出血等原因引起的。 1、脑膜炎 早产儿免疫系统尚未完全发育，对感染的抵抗能力较弱，容易感染细菌、病毒或真菌，感染后引起脑膜炎，导致脑损伤。 2、缺血缺氧性脑损伤 早产儿由脑部组织未能完全发育，其脑血管系统和供氧供血能力较差，易受到缺血缺氧的影响，进而出现脑损伤。 3、脑出血 早产儿脑血管脆弱，容易发生蛛网膜下腔出血、脑室内出血和脑实质内出血可能损伤脑组织，引起后续的并发症。 建议早产儿存在脑损伤，需要积极配合医生的治疗，帮助脑部的组织功能恢复到正常的状态。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈短腹痛一定会早产吗

宫颈短腹痛相对容易导致早产，但不是一定会早产。 导致早产的因素有很多，宫颈短腹痛仅仅是其中之一，早产往往是多种因素共同作用的结果。宫颈短是指宫颈管的长度小于25毫米，是一个孕期早产的风险因素。存在宫颈短时，应该预防性地注意休息，避免剧烈运动等。宫颈短且出现腹痛时，应该及时就医。 导致早产的常见原因有胎儿畸形、孕妇营养不良、孕妇的流产史，特别是孕晚期流产史、反复流产等。 为了预防早产，孕妇应在孕期保持良好的情绪和心态、养成良好的生活习惯、不抽烟不喝酒且避免二手烟、定期产检、适当运动等。 孕妇孕期应定期产检，严格遵医嘱，当出现不适症状，应及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

早产宝宝血小板低怎么回事

早产宝宝血小板低可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、早产引起的血小板低 早产宝宝在出生时可能还未完全发育成熟，造血功能相对不足，导致血小板数量较少。 2、母体疾病引起的血小板低 母亲患有某些疾病，如自身免疫性疾病、高血压等，会影响胎儿的血小板产生。 3、产后并发症引起的血小板低 早产宝宝可能会出现呼吸窘迫综合征、感染等并发症，这些症状会导致血小板减少。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如遗传因素、药物使用等，这些都可能导致早产宝宝血小板低。在具体情况下，还需要医生进行进一步的检查和诊断。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭手术风险大吗

动脉导管未闭治疗两种方式，一种是传统的外科开胸手术，一种是微创介入封堵手术。现在主流的治疗方式还是微创介入封堵，传统的外科手术已经做得很少了，因为在早期外科手术因为是从背后开刀，外科开胸的风险比较大，但是现在介入封堵的这种方式已经应用临床30多年，比较成熟，安全性也比较高，而且流程都已经规范化，术后并发症、远期的并发症都很少。先心病介入治疗里面最安全的一个手术就是动脉导管未闭封堵手术，所以其安全系数还是很高的，但是任何手术都有一定的风险，所以动脉导管未闭封堵手术的风险非常低，但并不是代表一点都没有，可以在非常小的可接受范围之内。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

如何预防动脉导管未闭

动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，主要的病因还是遗传因素加上环境因素的共同影响。只要有遗传因素在里面，就没有办法去控制，但是环境因素还是可以部分预防，比如孕妈妈在怀宝宝的期间可以避免一些药物、环境的不良刺激，比如不要接触化学药品、有害的化学试剂、没有散味儿刚装修的房子，要保持心情的舒畅、不要经常吵架，造成情绪波动比较大。还有平时要有均衡的营养，保证充足的休息和睡眠等优生优育的各种的方式，都可以部分有效去预防动脉导管未闭的发生。另外新生儿出生之后加强护理，尽量避免缺氧这种呼吸窘迫的情况发生，也能部分去预防动脉导管未闭的发生。

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

动脉导管未闭术后和正常人一样吗

动脉导管未闭术后完全可以和正常人一样的，特别是介入封堵手术，因为又不留疤，而且没有刀口，做好了之后就是在导管处塞个小塞子，之后内膜化了就看不见了，所以完全能达到解剖上和生理上的根治，做好了完全和正常孩子一样不影响学习、生活、工作、婚恋，包括生孩子。还有很多的从事特殊职业的患动脉导管未闭的患者接受治疗，包括国家级的运动员、飞行员，都接受了动脉导管未闭的治疗，完全不影响其职业生涯，所以不要担心，动脉导管未闭的微创手术是一个非常安全的手术，做好了完全和正常人一样。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

早产儿一个月能长几斤

早产儿较正常儿，刚出生时出生体重比较小，但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄，生长速度不一样，在最初三个月时，每周可以升到180到200克；到四到六个月之后，每个月增长150到180；六到九个月时，每周增长90到120克；9个月到12个月之间，每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长，建议纯母乳喂养，也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宝宝早产一个月的危害

早产儿各个脏器发育都不成熟，如果是肺发育不成熟，可能会出现肺透明膜病，表现为自主呼吸比较困难，可能需要呼吸机维持，还有部分早产儿的体温调节中枢也不稳定，很容易出现持续的低体温，可能需要进保温箱护理。另外，也有部分早产儿由于机体抵抗力低下，容易继发感染或者是新生儿肺炎等并发症。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

早产是因为什么原因引起的

根据引起早产的原因不同，可以分为自发性早产和治疗性早产，而自发性也分为胎膜早破或者是胎膜完整早产。胎膜完整早产可能是由于多胎或者是羊水过多引起的宫腔压力过大，或者是因为母亲应急反应、精神心理因素，可能也会诱发宫缩。同时，宫腔感染、羊膜腔感染，也有可能会引起宫缩或者是引起胎膜早破。对于治疗性早产，主要是由于母体或者是胎儿本身的原因不能再继续妊娠下去，那必须要进行终止妊娠，所以会造成早产。