肝弥漫性病变发展为肝硬化的时间因病因、治疗及个体差异而异，一般从数月到数十年不等，早期规范干预可显著延缓或阻止进展。
一、病毒性肝炎（乙肝、丙肝）：乙肝患者未经规范抗病毒治疗，慢性炎症持续刺激肝组织，约5~10年可能进展为肝硬化；丙肝因病毒复制活跃，未治疗者平均约10~20年可发展为肝硬化，合并HIV感染或免疫低下者进展更快。
二、酒精性与代谢性肝病：酒精性肝病需长期酗酒（每日酒精＞40g，持续5年以上），约10~20年可发展为肝硬化；非酒精性脂肪肝（NAFLD）在肥胖、糖尿病等代谢异常未控制时，10~20年可进展为脂肪性肝硬化，合并代谢综合征者可能加速至10年内。
三、特殊人群与个体差异：儿童患者（如先天性肝代谢异常）因早发肝损伤，若未干预，可能在10~15岁前出现肝硬化；老年患者代谢储备下降，合并高血压、肾功能不全等基础病时，肝修复能力弱，病变进展可能提前；孕妇若合并肝病，激素波动加重肝负担，需每3~6个月复查肝功能，避免肝毒性药物。
四、治疗与生活方式干预：规范抗病毒（如乙肝）、抗炎治疗可延缓肝纤维化；肥胖者减重、糖尿病患者控糖、酗酒者戒酒，能减少肝损伤刺激；熬夜、营养不良等不良生活方式会加速病变，优先非药物干预（如高蛋白饮食、规律运动）。
