消化性溃疡较常见的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中，出血是最常见的并发症，穿孔可能危及生命，幽门梗阻影响消化功能，癌变虽罕见但需长期监测。
一、出血。表现为呕血、黑便或贫血，因溃疡侵蚀血管引发；高危人群包括老年患者、合并高血压或长期抗凝治疗者，儿童虽罕见但可能引发严重贫血；处理优先采用非药物干预（如抑酸、止血治疗），需避免低龄儿童使用刺激性药物；女性因雌激素保护作用，出血风险略低于男性。
二、穿孔。急性穿孔表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张，需紧急医疗干预；诱因多为大量饮酒、长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）；高危人群包括长期吸烟、幽门螺杆菌感染未控制者；女性因胃黏膜血供特点，早期症状可能不典型，需密切观察腹痛变化。
三、幽门梗阻。因溃疡反复发作致幽门狭窄，表现为上腹胀满、呕吐宿食；高危人群为长期溃疡史、胃窦部溃疡患者；儿童患者可能因营养摄入不足影响生长发育，需定期监测体重与营养指标；老年患者消化功能退化可能加重梗阻症状，优先采用胃肠减压等保守治疗。
四、癌变。发生率低于1%，十二指肠溃疡罕见，胃溃疡需警惕；高危因素包括中老年男性、长期吸烟酗酒、家族史；合并糖尿病、慢性肾病者需缩短胃镜随访间隔；女性因雌激素保护作用风险相对较低，但需结合个体差异重视高危因素管理。
