脂肪肝在病情进展至肝功能显著受损阶段（如肝纤维化、肝硬化）时，可能出现肝病面容，早期单纯性脂肪肝阶段通常不会出现。
一、早期脂肪肝与肝病面容的关系：早期脂肪肝（如单纯性脂肪肝）患者肝细胞脂肪变程度较轻，肝功能多正常，肝脏对激素代谢及胆红素清除能力未受影响，因此一般不会出现肝病面容。
二、进展期脂肪肝与肝病面容的关联：当脂肪肝进展至肝纤维化或肝硬化时，肝细胞广泛受损，肝功能显著下降，肝脏对雌激素等激素的灭活能力降低，导致皮肤黏膜色素沉着、面色晦暗等肝病面容表现，同时可能伴随蜘蛛痣、肝掌等体征。
三、特殊人群的肝病面容风险差异：儿童脂肪肝多为单纯性，病程短、进展慢，无肝病面容；老年患者若合并慢性肝病或代谢综合征，因肝脏储备功能下降，面容改变风险升高；女性因雌激素水平较高，对肝功能异常导致的激素紊乱更敏感；合并糖尿病、高脂血症的脂肪肝患者，若疾病控制不佳，肝病面容出现风险增加。
四、预防与改善肝病面容的核心措施：预防肝病面容需控制脂肪肝进展，以非药物干预为主：调整饮食（减少高脂高糖，增加优质蛋白和膳食纤维）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（尤其是腹型肥胖者）、避免饮酒及肝毒性物质。若已出现肝功能异常，需在医生指导下进行保肝治疗，定期监测肝功能及肝脏影像学，延缓肝纤维化进展。
