血小板低导致的消化道出血治疗需以快速止血、提升血小板数量及明确病因为核心，紧急情况（如呕血、大量黑便）需立即就医，通过内镜、药物或输血等方式干预，同时结合病因治疗以降低再出血风险。
一、紧急出血期处理
需根据出血严重程度分级处理，呕血或大量黑便者优先内镜下止血（如注射止血药物、热凝止血等），同时静脉输注氨甲环酸等止血药物，出血量大时需输注血小板及红细胞纠正贫血和凝血异常，避免失血性休克。
二、针对病因的特异性治疗
免疫性血小板减少症患者需用糖皮质激素或免疫抑制剂（如长春新碱等）控制血小板破坏；肝病相关血小板减少需改善肝功能（如抗病毒、保肝治疗）并预防出血；血液系统疾病（如白血病）需结合化疗或造血干细胞移植；感染引发者需抗感染治疗，同时提升血小板生成。
三、特殊人群的治疗注意
儿童患者需优先非药物干预（如冷刺激、静脉注射免疫球蛋白），避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物；老年患者需评估肝肾功能，减少肾毒性药物使用，加强营养支持；孕妇患者需优先选择对胎儿影响小的药物（如泼尼松），密切监测血小板计数及出血倾向，必要时提前终止妊娠。
四、长期管理与预防再出血
需避免过度劳累、感染及辛辣刺激性饮食，定期复查血常规及凝血功能；慢性血小板减少患者需长期规范用药（如慢性ITP需维持免疫抑制治疗），必要时行脾脏切除手术；日常生活保持规律作息，避免剧烈运动及外伤，减少出血诱因。
