阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，表现为突发突止的心动过速，心率多在150~250次/分，可伴心悸、胸闷、头晕等症状，多数无器质性心脏病，少数与心脏结构异常或预激综合征相关。
一、房室结折返性心动过速（AVNRT）是最常见类型，由房室结内快、慢两条传导径路形成折返环，多见于无器质性心脏病的中青年，女性发病率略高，发作心率200~250次/分，刺激迷走神经（如Valsalva动作）可尝试终止发作。
二、房室折返性心动过速（AVRT）由心房与心室间异常旁路（如Kent束）引发折返，包含预激综合征（WPW）患者，心率160~240次/分，部分患者心电图可见预激波，中青年高发，女性比例稍高，基础心脏病者需警惕合并发作。
三、房性心动过速（房速）由心房异位起搏点异常放电导致，分自律性、折返性和触发型，多见于有冠心病、心肌病等基础病的中老年人，少数无基础病者也可发作，持续时间从几秒到数天不等，发作时可能伴血压下降或心肌缺血。
四、特殊人群需注意：儿童PSVT以AVRT和房速为主，低龄儿童优先采用非药物干预（如冰毛巾敷面部），避免使用刺激性药物；老年人多合并高血压、冠心病，发作时需监测血压，药物选择兼顾基础病；妊娠期女性发作首选刺激迷走神经，必要时在医生指导下用腺苷或维拉帕米；有基础心脏病者发作频繁时需排查病因，射频消融术可作为根治选择。
