心包炎是心包膜（包裹心脏的双层浆膜）的炎症反应，通常由感染、自身免疫异常、外伤或其他疾病因素引发，导致心包充血、水肿甚至积液，影响心脏正常舒缩功能。
一、感染性心包炎：由病原体直接侵袭心包膜引起。常见病原体包括病毒（如柯萨奇病毒、腺病毒）、细菌（如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌）及真菌（如念珠菌）。高危人群包括免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、糖尿病患者）、有感染接触史者（如接触结核患者）。儿童和老年人免疫力较弱，需避免人群密集场所，保持手部卫生以降低感染风险。
二、自身免疫性心包炎：自身免疫反应异常攻击心包组织，常见关联疾病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。女性因雌激素水平影响，自身免疫性疾病发生率较高，心包炎风险相应增加。系统性红斑狼疮患者孕期需加强心包功能监测，类风湿关节炎患者应规律服用抗风湿药物以控制炎症。
三、外伤性心包炎：由心包膜直接或间接损伤导致。常见外伤类型包括胸部穿透伤（如锐器刺伤）、钝器撞击（如交通事故）。老年人群反应能力下降，钝器伤后心包出血风险较高；儿童活泼好动，运动中佩戴护具可减少意外撞击；从事高危职业者需做好安全防护，降低损伤概率。
四、其他因素相关心包炎：如肿瘤性心包炎（肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移）、代谢性疾病（尿毒症）、药物诱发（如某些抗心律失常药）。长期透析患者因肾功能衰竭易出现尿毒症性心包炎，需严格控制液体摄入；恶性肿瘤患者需定期复查心包超声，早期发现转移灶。
