窦性停搏诊断标准
窦性停搏的诊断需结合心电图特征、临床表现及辅助检查综合判断，核心标准为心电图显示窦房结冲动中断，出现长PP间期且与基本PP间期无倍数关系。
心电图核心特征
心电图是诊断关键：窦性PP间期突然显著延长（通常＞2.0秒）；长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系（排除窦性心动过缓时的生理性长PP间期）；长PP间期后常出现交界性或室性逸搏心律，以维持心脏节律稳定。
临床表现辅助诊断
短暂停搏（＜3秒）可无症状；长停搏（＞3秒）或反复出现时，因脑供血不足诱发头晕、黑矇、晕厥，严重者可发生阿-斯综合征；无症状者需动态心电图（Holter）进一步确认是否为病理性长间歇。
辅助检查评估
动态心电图可捕捉间歇发作的长PP间期；心脏电生理检查通过测量窦房结恢复时间（SNRT＞1500ms）、校正窦房结恢复时间（CSNRT＞550ms）等指标，明确窦房结功能障碍程度，是诊断“病态窦房结综合征”的金标准。
鉴别诊断要点
需与二度Ⅰ型窦房阻滞（PP间期渐短突长）、二度Ⅱ型窦房阻滞（PP间期突然延长且成倍数关系）、房性早搏未下传、交界性逸搏等鉴别，避免误诊为生理性长间歇。
特殊人群注意事项
老年人、冠心病、心肌病、高血压性心脏病患者因心肌缺血或纤维化易发生；服用抗心律失常药（胺碘酮、普罗帕酮）、β受体阻滞剂（美托洛尔）等药物者，可能因药物抑制窦房结功能导致长间歇；诊断时需结合基础疾病史及用药史综合评估。
