阴茎皮肤出现丘疹并伴表皮疼痛，多与局部感染、皮肤刺激或性传播疾病相关，需结合具体症状和病史鉴别。
感染性丘疹
细菌感染（如毛囊炎、疖肿）表现为局部红肿、脓疱，触痛明显，可外用莫匹罗星软膏；病毒感染（生殖器疱疹）多为簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，疼痛剧烈，病程自限（1-2周），可外用阿昔洛韦软膏；真菌感染（念珠菌性龟头炎）常伴白色分泌物、瘙痒，需用克霉唑乳膏。
皮肤刺激或过敏
接触化纤内裤、洗涤剂、避孕套等后出现红斑丘疹，伴灼热痛，停用可疑物品后可缓解；机械摩擦（如性生活频繁、运动过度）致皮肤破损，形成疼痛性丘疹，减少摩擦后可自愈，避免搔抓。
性传播疾病
生殖器疱疹（HSV-1/2感染）典型表现为簇集水疱→破溃溃疡→结痂，疼痛剧烈，病程2-3周；梅毒早期硬下疳（无痛性溃疡）若合并感染可疼痛，需梅毒血清学检查；尖锐湿疣（HPV感染）多为菜花状，继发感染或摩擦时可伴疼痛，需物理治疗+抗病毒。
外伤与炎性丘疹
包皮嵌顿、蚊虫叮咬后感染可致红肿疼痛，包皮嵌顿需紧急复位；外伤（如撞击、挤压）后局部血肿或水疱，疼痛因肿胀加重，可冷敷缓解；蚊虫叮咬后渗液结痂，继发感染时疼痛明显，外用炉甘石洗剂止痒。
特殊疾病与注意事项
湿疹、银屑病等皮肤病可伴疼痛性丘疹，需皮肤科专科活检确诊；孕妇、糖尿病患者感染愈合慢，免疫低下者（如HIV）易播散，建议及时就医，避免自行使用抗生素或激素药膏，明确病因后规范治疗。
（注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗需由专业医生评估。）
