踝部创伤性关节炎症状主要表现为创伤（如骨折、韧带损伤等）后数周至数年间出现的持续性或间歇性疼痛，伴活动后加重、活动范围受限、关节僵硬，病情进展可出现关节不稳、肿胀及影像学异常，严重影响日常活动与生活质量。
一、疼痛症状特点
疼痛常局限于创伤原部位（如外踝、内踝或距骨周围），性质多为钝痛或酸痛，活动（行走、上下楼梯）或负重时加重，休息后部分缓解；随病程延长，疼痛逐渐持续化，夜间偶有静息痛，老年患者因疼痛耐受力降低，疼痛感知更明显。
二、活动受限与功能障碍
踝关节活动范围减小，背伸、跖屈幅度降低，行走时步态异常（跛行），上下楼梯或下蹲困难，创伤原部位发力时受限更显著；青少年因骨骼生长潜能，早期活动受限易被忽视，运动员因运动需求，早期出现跳跃、急停等动作无法完成，老年患者因肌肉萎缩进一步加重活动受限。
三、关节僵硬与伴随体征
晨僵持续时间短（通常＜30分钟），活动后部分缓解，与类风湿关节炎的长时间晨僵不同；病程较长者可出现关节肿胀（滑膜增生或积液），触诊有压痛，严重时可触及骨赘或关节摩擦感；影像学检查可见关节间隙变窄、骨质增生、骨赘形成，病史长者可能出现关节不稳（足内翻/外翻异常），导致步态失衡。
四、特殊人群症状差异
运动员因反复创伤或过度使用，早期出现运动相关疼痛与活动受限，如急停时踝部疼痛加重；青少年因骨骼未成熟，创伤后关节炎可能伴随生长发育异常，表现为肢体短缩或畸形；老年患者多合并骨质疏松，症状叠加后疼痛更剧烈，恢复能力差；女性患者更年期后激素变化，症状进展更快，需加强关节保护与功能锻炼。
