男性左下腹疼痛可能与消化系统疾病、泌尿系统异常、生殖系统病变、肌肉骨骼损伤或其他少见病因相关，需结合伴随症状及检查明确。
消化系统疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，常伴腹泻、黏液脓血便；便秘时粪便堆积于降结肠或乙状结肠，可引发痉挛性隐痛，疼痛与排便相关；肠易激综合征（IBS）患者因肠道动力紊乱，左下腹隐痛多在情绪波动或进食后加重。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可致突发性左下腹绞痛，向会阴部放射，伴血尿或尿频；膀胱炎或尿路感染（尤其左侧）表现为下腹部隐痛，伴排尿灼热感；老年男性需警惕前列腺增生引发的尿潴留，间接导致下腹部胀痛，疼痛定位模糊。
生殖系统异常
左侧附睾炎或睾丸炎可牵涉左下腹疼痛，伴局部红肿、发热；精索静脉曲张多见于青壮年男性，左侧更易发生，因静脉回流不畅，出现持续性隐痛，站立或劳累后加重，严重时影响生育。
肌肉骨骼及腹壁问题
剧烈运动或外伤后，腹壁肌肉拉伤或挫伤可致左下腹隐痛；左侧腹股沟疝表现为左下腹或腹股沟区包块，站立或用力时疼痛加重，平卧后缓解，需警惕嵌顿风险。
其他少见病因
乙状结肠憩室炎可引发左下腹持续疼痛，伴发热；腹主动脉瘤（罕见）若累及左下腹，可触及搏动性肿块及剧烈疼痛（需紧急就医）；糖尿病神经病变或带状疱疹早期也可能导致左下腹牵涉痛，需结合全身症状判断。
特殊人群注意：老年男性若疼痛伴便血、体重下降，需排查肠道肿瘤；长期便秘者需警惕肠梗阻；儿童或青少年突发剧烈疼痛，优先排除结石或疝气嵌顿；糖尿病患者出现神经痛时，需监测血糖及神经症状。
