低密度胆固醇偏高时，优先选择高膳食纤维、不饱和脂肪酸及植物甾醇食物，同时严格控制饱和脂肪和反式脂肪摄入，可辅助降低LDL-C水平。
一、高膳食纤维食物。全谷物（燕麦、糙米）、豆类（鹰嘴豆、黑豆）、绿叶蔬菜（菠菜、西兰花）及低糖水果（苹果、蓝莓）富含可溶性纤维，能结合肠道胆固醇并促进排出，建议每日摄入25-30克（如燕麦50克干重搭配100克绿叶菜）。老年人可将燕麦煮软或混合杂粮打成粥；糖尿病患者选择低GI水果（如柚子、草莓）；孕妇每日摄入200克全谷物，搭配绿叶菜补充叶酸。
二、不饱和脂肪酸食物。深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）每周2次、每次150克，提供Omega-3脂肪酸调节血脂；橄榄油、茶籽油等单不饱和脂肪，每日烹饪用油不超过25克；坚果（核桃、杏仁）每日一小把（约20克），避免盐焗或糖渍品种。糖尿病患者需选择无盐坚果；孕妇每周2次深海鱼补充DHA，避免生食；慢性肾病者控制蛋白质总量，优先选择低脂鱼类。
三、植物甾醇/甾烷醇食物。坚果（花生、榛子）、豆类（黄豆、扁豆）及强化食品（如甾醇酯牛奶）含天然植物甾醇，每日摄入2克可降低LDL-C约10%，成人每日不超过3克。老年人可将坚果磨碎加入粥中；糖尿病患者选择低糖强化食品；慢性肾病者需确认食品中磷含量，避免高磷坚果。
四、控制饱和脂肪与反式脂肪。减少红肉（牛肉、羊肉）摄入，每周不超过3次，每次50克；避免加工食品（香肠、酥皮点心）及油炸食品；烹饪优先蒸、煮、烤，每日饱和脂肪占总热量10%以下，反式脂肪摄入不超过1%。孕妇需严格避免反式脂肪（如植脂末、油炸零食）；糖尿病患者减少加工肉类，避免高盐高糖制品；老年人选择瘦肉（去皮禽肉）替代红肉。
