肝病检查需根据不同情况选择项目,包括肝功能、病毒标志物、影像学检查等。
一、基础检查
肝功能指标(如ALT、AST、胆红素)反映肝脏炎症程度;乙肝五项、丙肝抗体筛查病毒感染;血常规评估贫血或感染情况。
二、病因诊断
乙肝/丙肝病毒DNA定量检测病毒复制水平;甲胎蛋白(AFP)联合超声排查肝癌风险;自身抗体检测自身免疫性肝病。
三、影像学检查
腹部超声初筛肝结构异常;CT/MRI评估肝纤维化或占位性病变;弹性成像检测肝硬度,无创评估纤维化程度。
四、特殊人群注意事项
儿童需优先排查先天性肝病(如胆道闭锁);孕妇需避免辐射检查,优先超声;老年患者需结合肾功能调整药物代谢检查。
五、随访监测
慢性肝病患者每3-6个月复查肝功能、病毒指标;肝硬化患者需增加胃镜筛查食管静脉曲张。