肝硬化肝腹水的表现

肝腹水用什么药排水

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝腹水排水药物主要包括利尿剂（如螺内酯、呋塞米）、白蛋白、生长抑素及其类似物。治疗需结合病因，如肝硬化腹水以利尿剂+白蛋白为主，心源性腹水需控制心衰，感染性腹水需抗感染。 利尿剂治疗：螺内酯联合呋塞米是一线方案，通过调节水钠排泄减少腹水。但需监测电解质，避免低钾血症，老年患者需注意肾功能变化。 低蛋

肝硬化早期能治愈么？

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化早期无法完全治愈，但通过规范干预可逆转部分肝纤维化，延缓疾病进展至失代偿期。 早期肝硬化的可逆性： 早期肝硬化（代偿期）中，肝脏纤维化程度较轻，部分肝细胞损伤可通过治疗恢复。研究显示，若致病因素去除（如戒酒、抗病毒治疗），肝纤维化逆转率可达40%-60%。 治疗核心策略： 1. 病因控制：乙肝

肝腹水临死前5天症状？

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝腹水患者临终前5天可能出现严重腹胀、呼吸困难、意识障碍、少尿或无尿、全身水肿等症状，需密切关注并及时就医。 严重腹胀与腹部膨隆：腹水大量积聚导致腹部高度膨胀，患者常感持续性胀痛，甚至因压迫膈肌引发呼吸急促，需采取半卧位缓解不适。 呼吸困难与循环衰竭：胸腔积液或腹水压迫肺部，出现端坐呼吸、口唇发绀，

肝硬化如何保养

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化保养需长期坚持综合管理，核心包括病因控制、饮食调整、生活方式改善及定期监测，以延缓病情进展并预防并发症。 一、病因控制：针对乙肝、丙肝等病毒性肝炎，需遵医嘱完成抗病毒治疗；酒精性肝硬化患者必须严格戒酒；脂肪肝相关肝硬化需通过饮食和运动控制体重。 二、饮食管理：采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g

肝硬化失代偿期怎么办

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化失代偿期需综合治疗与监测，关键在于控制并发症、保护肝功能并预防复发。 腹水管理：需限制钠摄入（<2g/日），利尿剂（如螺内酯）可减少腹水。特殊人群（如老年、肾功能不全者）需密切监测电解质，避免过度利尿。 食管胃底静脉曲张：需预防出血，避免坚硬食物，普萘洛尔等药物可降低出血风险。出血时立即就医，

40岁肝硬化能活多久？

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

40岁肝硬化患者的预期寿命受多种因素影响，一般在5-20年不等，具体取决于肝功能代偿情况、并发症控制及生活方式管理。 肝功能代偿良好者：若肝功能Child-Pugh A级，无严重并发症，通过规范治疗（如抗病毒、保肝）和健康管理（戒酒、低脂饮食），多数患者可存活10年以上，部分甚至接近正常寿命。 肝功

肝硬化能吃豆浆吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化患者在病情稳定、无严重并发症时可适量饮用豆浆，每日建议不超过200ml。 1. 代偿期肝硬化：肝功能储备较好时，豆浆富含优质植物蛋白，可作为蛋白质来源补充。但需注意选择无添加糖、无发酵的纯豆浆，避免过量引起腹胀。 2. 失代偿期肝硬化：若存在食管胃底静脉曲张或严重腹水，应谨慎饮用。豆浆产气可能

肝硬化患者不能吃韭菜

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化患者是否能吃韭菜，需根据病情严重程度判断。代偿期患者若无食管胃底静脉曲张，可少量食用；失代偿期或合并静脉曲张者应避免，以防出血。 一、代偿期肝硬化患者：可少量食用韭菜。韭菜富含膳食纤维、维生素C及矿物质，适量摄入有助于促进肠道蠕动，改善消化功能。但需注意烹饪方式，建议切碎煮软，避免生食或过硬，

肝硬化是否会传染

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化本身不会直接传染，但引发肝硬化的病因中，病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）具有传染性。 病毒性肝炎相关肝硬化：乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）主要通过血液、母婴及性接触传播，日常共餐、握手等不会传染。患者需定期检测病毒载量，遵循医生指导进行抗病毒治疗，避免饮酒和肝毒性药物，降低病毒对肝脏的持续损

活动性肝硬化临床表现

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

活动性肝硬化临床表现多样，常见乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等症状，随病情进展可出现腹水、消化道出血、肝性脑病等并发症，需结合肝功能、影像学及病原学检查综合诊断。 乏力与消化系统症状：患者常感持续疲劳，活动耐力下降，伴食欲减退、恶心呕吐，尤其进食油腻食物后明显，体重逐渐减轻，部分出现腹泻或便秘交替。 黄

肝硬化会传染吗

孙成栋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肝硬化不会被传染，所谓传染必须有传染源、传播途径和易感人群，肝硬化到了终末期时间，乙肝病毒活动并不是特别明显，真正传染的是乙肝或者是丙肝，甚至其他肝炎，戊肝感染容易传染。对于肝硬化腹水，没有任何传染性。同时对于肝硬化腹水，即使抽腹水，内部也没有发现多少乙肝病毒存在，所以对于肝硬化病人，几乎没有传染性。

得了肝硬化可以治好吗

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

得了肝硬化能不能治好，一方面取决于导致肝硬化的病因，再有肝硬化发展到哪种阶段。对于导致肝硬化常见的病毒性肝炎，可以通过抗病毒药物，来延缓肝硬化的进展，减少肝硬化相关的并发症，并降低肝脏肿瘤的发生。酒精性肝病导致的肝硬化，需要尽早戒酒，同样也可以在一定程度上减轻肝脏的进一步损伤。无论是哪种原因形成的肝硬化，其肝脏的形态和肝脏已经形成的硬化结

肝硬化失代偿期可以治好吗

孙成栋 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

肝硬化失代偿期可以治好。肝硬化失代偿期最主要的表现是腹水，中晚期患者会出现黄疸。对于严重的腹水，患者可以进行抗病毒治疗，如果是病毒性原因，需给予抗病毒治疗。如果是酒精性肝硬化，通过戒酒进行治疗，同时给予保肝、利尿治疗，再就是降转氨酶的治疗，好多失代偿性的肝硬化都可以逐渐恢复到代偿性肝硬化。失代偿期的肝硬化是可以治愈的，而且能恢复到代偿期肝

肝硬化腹泻是恶化了吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化腹泻不能说明病情恶化了。肝硬化是一种慢性进行性肝病，是由一种或多种原因长期刺激肝脏，形成弥漫性的肝损害，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，从而造成了肝硬化的情况。患者临床症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等，部分患者还可以出现呕吐、发热、腹泻等症状。所以肝硬化腹泻并不能够说明是病情恶化了，只是肝硬化的一种表现而已。

肝硬化肚子疼怎么回事

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

肝硬化肚子疼，原因如下：第一、肝脏结构发生了改变。主要会表现为肝区胀痛不适。第二、自发性腹膜炎。主要会表现为全腹部疼痛，此时需要应用抗生素来进行抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以恢复。第三、肝癌。肝癌也有可能会表现为腹部疼痛不适。

肝硬化出血的原因

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化以后会导致门静脉血液回流受阻，此时门静脉压力会明显升高，由于食管胃里静脉是回流入门静脉的，所以食管胃底静脉，此时压力也会升高。长期的静脉压力升高，会引起食管胃底静脉的血管迂曲扩张。当吃硬的食物时有可能使血管破裂，从而引起上消化道大出血的表现。可以通过胃镜来观察有没有食管胃底静脉曲张。如果评估后有破裂出血风险，可以通过血管栓塞进行治疗