支气管扩张主要由气道反复感染、慢性炎症或结构损伤导致支气管不可逆扩张，常见于儿童感染后支气管发育异常、成人长期吸烟或慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。
儿童感染后支气管扩张：儿童期严重肺炎（如百日咳、麻疹）或肺结核愈合后，支气管壁结构破坏，纤毛清除功能受损，痰液滞留引发反复感染，逐渐扩张。
成人慢性气道疾病：长期吸烟使气道黏膜纤毛功能障碍，烟雾刺激诱发慢性炎症，气道反复感染后弹性纤维断裂，支气管失去支撑而扩张。
先天性支气管发育异常：如囊性纤维化患者，气道黏液分泌异常黏稠，长期堵塞支气管，继发感染导致扩张；部分儿童存在先天性支气管软骨发育不全，易因气流冲击扩张。
特殊人群注意事项：孕妇需预防呼吸道感染，避免孕期吸烟或二手烟暴露；老年患者应定期接种流感疫苗，减少急性加重风险；儿童需规范治疗肺炎，避免滥用抗生素。
