脑血管痉挛典型症状为突发剧烈头痛，伴随恶心呕吐、意识模糊，部分患者出现肢体麻木或言语障碍，症状通常在数小时至数天内波动或加重。
- 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛：多在出血后3~14天出现，表现为头痛加剧、意识障碍，需通过脑血管造影确诊，及时干预可降低脑梗死风险。
- 缺血性卒中后脑血管痉挛：常见于大血管闭塞再通后，患者出现原有症状加重，需监测血流动力学变化，避免过度降压。
- 偏头痛性脑血管痉挛：多见于有偏头痛病史者，发作时单侧搏动性头痛伴畏光，短暂血管痉挛可自行缓解，长期发作需排查脑血管结构异常。
- 儿童脑血管痉挛：罕见，常与感染或先天性血管发育异常相关，表现为持续性头痛、呕吐，儿童对症状表达不明确，需警惕延误诊断。
特殊人群注意事项：老年人因血管弹性差，症状可能不典型，需结合影像学检查；孕妇若出现剧烈头痛伴血压异常，应立即就医排除子痫前期相关血管痉挛。
