截瘫与四肢瘫的区别在于损伤部位和影响范围：截瘫指脊髓胸段或以下节段损伤，导致躯干及下肢功能障碍；四肢瘫指颈段脊髓损伤，影响四肢及躯干功能。
截瘫：常见于胸腰椎骨折、脊髓肿瘤等，表现为下肢运动感觉丧失、大小便失禁，需长期康复训练。
四肢瘫：多由颈椎骨折、脊髓炎引起，四肢（含躯干）功能丧失，呼吸肌受累风险高，需呼吸机支持。
病因差异：截瘫多因胸腰椎病变，四肢瘫以颈椎损伤为主，两者均需紧急固定脊柱，避免二次损伤。
康复重点：截瘫患者需预防压疮、深静脉血栓，四肢瘫需加强呼吸训练、预防肺部感染，均需多学科协作。
特殊人群提示：老年患者需关注骨质疏松性骨折风险，儿童需避免暴力损伤，孕妇需警惕妊娠相关脊髓压迫。
