骨肿瘤好发于四肢长骨(如股骨、胫骨)和脊柱,疼痛特点为夜间加重、休息后不缓解,随病情进展逐渐剧烈。
- 四肢长骨:占骨肿瘤60%~70%,股骨远端和胫骨近端最常见,青少年男性多见,与骨骼生长活跃相关。
- 脊柱:占20%~30%,以腰椎、胸椎为主,老年患者多见,易压迫脊髓导致神经症状。
- 扁平骨与不规则骨:如骨盆、肩胛骨等,软骨肉瘤、尤文肉瘤等易发生,女性略多于男性。
- 特殊部位:手、足短骨少见,多为内生软骨瘤等良性肿瘤,儿童患者占比高。
特殊人群提示:青少年(10~20岁)骨骼生长活跃,需警惕夜间痛;老年人脊柱退变基础上骨肿瘤风险增加,需排查病理性骨折;长期从事剧烈运动者关节附近骨肿瘤风险略高,建议定期检查。