每次来都会痛经，不一定是宫寒引起。宫寒是中医概念，现代医学认为痛经分为原发性和继发性两类，需结合具体情况判断。
原发性痛经多见于年轻女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多有关，表现为经期前后或经期下腹痛、坠胀，可能伴腰酸、恶心等，无器质性病变。
继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛多随病情进展加重，可能伴经量异常、性交痛等，需专业检查确诊。
治疗上，原发性痛经可通过规律作息、适度运动、热敷腹部等非药物方式缓解，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。
特殊人群如青春期女性，建议记录月经周期及疼痛情况，若疼痛加剧或持续超过6个月，需及时就医排查病因；育龄期女性若痛经突然加重，可能提示疾病，应尽快就诊。
