脊柱肿瘤治疗以手术切除为核心，结合放化疗、靶向治疗等综合手段，需根据肿瘤性质、分期及患者个体情况制定方案。
一、原发性脊柱肿瘤
良性肿瘤以手术刮除植骨为主，如骨巨细胞瘤可行肿瘤切除+内固定；恶性肿瘤需扩大切除，联合术后辅助放疗或化疗，如骨肉瘤常用化疗方案。
二、转移性脊柱肿瘤
以姑息治疗为核心，手术目的多为缓解疼痛、恢复脊柱稳定性，如椎体成形术适用于疼痛明显患者；药物治疗可选双膦酸盐类抑制骨破坏，需注意肾功能影响。
三、特殊人群注意事项
老年患者需评估全身耐受性，避免过度手术；儿童患者优先考虑保肢治疗，减少放化疗对生长发育影响；合并糖尿病患者需严格控制血糖，降低手术感染风险。
四、术后康复与随访
术后早期需佩戴支具保护，逐步进行功能锻炼；恶性肿瘤患者需定期复查影像学及肿瘤标志物，监测复发或转移。
