双骶髂关节致密性骨炎是一种多见于育龄女性的无菌性炎症,常因妊娠、分娩等导致骶髂关节韧带松弛,继发骨密度异常增高,表现为腰骶部疼痛。
病因分类:原发性与妊娠分娩密切相关,孕期激素变化使关节韧带松弛,反复微损伤诱发骨硬化;继发性与强直性脊柱炎、代谢性疾病等导致的慢性炎症有关。
临床特征:多见于20-40岁女性,单侧或双侧疼痛,弯腰、久坐加重,休息后缓解,X线可见关节面硬化、骨密度增高,MRI可显示骨髓水肿。
治疗原则:以非甾体抗炎药缓解症状,物理治疗改善功能,避免长期制动;严重者可考虑关节融合术,但需严格评估手术指征。
特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性优先保守治疗,避免药物影响胎儿;老年患者需排查继发性病因,合并骨质疏松者需加强骨密度监测。
预防措施:孕期控制体重增长,避免长期站立或负重,产后尽早进行康复锻炼,增强腰背肌力量,降低复发风险。



















