老年性阴道炎主要通过补充雌激素以改善阴道萎缩,同时配合非药物干预(如保湿润滑剂)及局部抗炎治疗。治疗周期通常需持续3~6个月以维持效果,需根据个体激素水平调整方案。
- 激素替代治疗:适用于无禁忌症的绝经后女性,通过局部雌激素(如雌三醇乳膏)改善阴道黏膜厚度与弹性,需定期监测乳腺与子宫健康。
- 非激素类保湿治疗:干燥症状明显者可选用透明质酸凝胶或水溶性润滑剂,避免刺激性洗液冲洗,减少菌群失衡风险。
- 局部抗炎干预:合并感染时需短期使用甲硝唑或克林霉素栓剂,用药前建议进行阴道分泌物检查明确病原体。
- 特殊人群提示:乳腺癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素治疗,糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发率,用药期间建议每3个月复查妇科检查。
治疗期间需注意避免久坐、紧身化纤内裤等不良习惯,适度运动增强盆底肌功能,保持规律性生活可促进阴道血液循环。