肠结核治疗周期通常为6~18个月,具体时长因病情严重程度、治疗方案及患者个体差异而异。
- 初治标准型:规范抗结核治疗后,多数患者在6~9个月内症状缓解,影像学改善提示治疗有效,需完成全疗程以降低复发风险。
- 重症复杂型:合并肠梗阻、穿孔或广泛粘连时,需延长至12~18个月,部分患者可能需手术干预后继续药物治疗。
- 合并基础疾病者:糖尿病、HIV感染等免疫低下情况,治疗周期延长至18个月以上,需同时控制基础病以提高疗效。
- 儿童患者:需在成人方案基础上调整剂量,总疗程不少于12个月,需定期监测生长发育指标,避免药物副作用影响发育。
- 老年患者:多合并心肝肾疾病,治疗周期可能延长至12~18个月,需密切监测肝肾功能,及时调整药物方案。
治疗期间需定期复查肠镜、结核菌培养及肝肾功能,严格遵医嘱用药,避免自行停药或调整剂量,以确保治疗效果并减少耐药风险。