桡神经损伤治疗需根据损伤类型和病程选择方案,急性期以解除压迫、药物辅助为主,慢性期侧重康复训练与神经修复。
一、闭合性损伤:多因骨折或压迫引起,如肱骨骨折导致的桡神经挫伤,需尽快复位固定,配合营养神经药物(如甲钴胺)促进恢复,2-3个月内无改善需手术探查。
二、开放性损伤:锐器或火器伤需急诊清创,缝合断裂神经,术后制动4-6周,早期开始被动活动防止肌肉萎缩,儿童恢复潜力大但需避免过度牵拉。
三、压迫性损伤:长期压迫(如睡姿不良)需调整姿势,局部热敷促进血液循环,糖尿病患者需严格控糖以减少神经病变风险,老年患者可配合针灸辅助恢复。
四、神经修复后康复:术后1-3个月重点进行腕关节屈伸、手指伸展训练,使用分指板预防畸形,合并糖尿病或高龄患者需延长康复周期,避免肌肉粘连。
特殊人群提示:儿童应避免使用刺激性药物,优先物理治疗;孕妇需减少药物暴露,以手法复位和康复训练为主;老年患者需定期复查肌电图,监测神经再生情况。



















