胫神经损伤可导致足的多种功能障碍,主要表现为足下垂、内翻畸形、足趾屈曲受限,尤其在踝关节背伸、足趾活动时症状明显。
- 足内侧肌群麻痹:表现为足弓塌陷、足内翻困难,行走时足内侧缘着地不稳,常伴随足底感觉减退或消失,常见于糖尿病神经病变或外伤压迫。
- 足趾屈肌功能障碍:足趾无法正常屈曲,影响抓地动作,尤其在行走、上下楼梯时易绊倒,糖尿病患者因长期高血糖导致神经变性,此类症状发生率较高。
- 足底感觉异常:常出现麻木、刺痛或烧灼感,夜间症状加重,影响睡眠质量,腰椎间盘突出压迫神经根时也可能累及胫神经,需结合影像学检查鉴别。
- 足部溃疡风险增高:因感觉缺失,足部易受摩擦、压力损伤,形成溃疡后难以愈合,老年患者或合并血管病变者需加强足部护理,定期检查。
特殊人群提示:糖尿病患者需严格控制血糖,避免神经病变进展;儿童患者若为产伤或先天发育异常,需尽早干预;孕妇出现神经压迫症状时,应避免长时间站立,及时就医排查腰椎问题。