骨髓纤维化是一种克隆性造血干细胞疾病，骨髓造血组织被纤维组织替代，导致造血功能衰竭，常伴随脾大、贫血、出血倾向及骨髓外造血等表现。
原发性骨髓纤维化：多见于中老年人，病因不明，进展缓慢，主要表现为脾脏显著肿大、外周血幼红白细胞及泪滴状红细胞增多，骨髓穿刺常干抽，需通过骨髓活检确诊。
继发性骨髓纤维化：由其他疾病引发，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等，或长期接触化学毒物、辐射等因素导致，治疗需针对原发病。
急性骨髓纤维化：罕见，多发生于中青年，病情进展迅速，骨髓造血功能短期内严重衰竭，伴随高热、严重贫血、出血及多器官功能损害，需紧急干预。
治疗原则：以对症支持为主，包括输血纠正贫血、使用促红细胞生成素改善造血、应用抗纤维化药物延缓进展，严重者需考虑异基因造血干细胞移植，具体方案需由专科医生制定。
特殊人群注意事项：老年患者需加强感染预防，避免剧烈运动；儿童患者罕见，若确诊需尽早转诊至专科中心；孕妇需密切监测血常规及骨髓功能，避免化疗药物对胎儿影响。
