足内翻矫正需根据病因和年龄分阶段干预,婴幼儿以手法矫正和支具固定为主,青少年及成人需结合康复训练与手术治疗。
婴幼儿先天性足内翻:首选Ponseti方法,通过手法矫正、石膏固定及跟腱延长术,配合夜间支具固定维持矫正效果,治愈率达90%以上。需在出生后1~2周内开始干预,避免骨骼畸形加重。
脑瘫患儿足内翻:以综合康复为主,包括物理治疗中的跟腱牵拉、步态训练,药物辅助缓解痉挛(如巴氯芬),必要时手术调整肌力平衡。需定期评估关节活动度,避免过度负重导致关节退变。
青少年特发性足内翻:若畸形较轻,可通过佩戴定制足弓支撑鞋垫、进行足踝肌力训练改善;严重者需手术截骨或软组织松解,术后配合康复锻炼防止复发。
成人足内翻:多因创伤或神经病变引起,保守治疗无效时考虑三关节融合术或跟骨截骨术。术后需长期进行步态调整训练,避免代偿性膝内翻或腰痛。
特殊人群注意事项:婴幼儿矫正需家长密切观察支具佩戴舒适度,避免压迫皮肤;脑瘫患者需家属协助进行被动活动,防止关节僵硬;老年患者术后康复周期较长,建议在专业康复师指导下进行。



















