后足跟骨刺需根据症状严重程度及病因采取阶梯式干预。急性疼痛期以休息、冰敷及药物缓解为主，慢性期侧重康复锻炼与生活方式调整，必要时通过医学手段改善症状。
一、急性疼痛期干预
急性期（疼痛持续≤2周）以减轻炎症和疼痛为核心。建议减少负重活动，急性期（48小时内）可冷敷足跟，每次15~20分钟，每日3~4次，缓解疼痛与肿胀。
二、慢性疼痛期管理
慢性期（疼痛持续>2周）需强化康复训练。推荐进行小腿三头肌拉伸、提踵练习及平衡训练，增强足部肌肉力量与柔韧性，改善跟腱负荷。
三、生活方式调整
选择缓冲性好的鞋具，避免硬底鞋；肥胖者需控制体重，减轻足跟压力。职业中需长时间站立或行走者，每小时适当休息并抬高患肢。
四、特殊人群注意事项
老年患者需警惕骨质疏松性骨折风险，建议补充维生素D及钙。糖尿病患者应严格控制血糖，预防足部溃疡。儿童及青少年若出现不明原因足跟痛，需排查生长痛或发育异常。
五、医学干预指征
若保守治疗3个月无效，疼痛影响日常活动，可考虑影像学检查明确骨刺大小及位置，在专业指导下选择物理治疗或局部注射治疗。
